A gerinc osteochondrosisa egy degeneratív betegség, amely a porc és a csontszövet pusztulásával nyilvánul meg. A patológia krónikus és gyakori relapszusokkal fordul elő. Mindenekelőtt a csigolyaközi porckorongot, majd az axiális oszlop és a központi idegrendszer egyéb struktúráit érinti.
Kezdetben a gerinc osteochondrosisát az idősek betegségének tekintették, de a közelmúltban a patológia jelentősen fiatalabbá vált. Manapság gyakran diagnosztizálnak degeneratív elváltozásokat a 23-45 éves korosztályban.
Okoz
Az osteochondrosis egyetlen okát nem állapították meg. A régi gyakorlat orvosai úgy vélték, hogy a betegség a csontszövet által nem teljesen felszívódó kalcium-sók lerakódásának hátterében alakul ki. Napjainkban a gerinc disztrófiás pusztításának más változatait is előterjesztették.
A főbbek a következők:
- hátsérülések;
- átöröklés;
- lapos láb, veleszületett lúdtalp;
- elhízottság;
- ülő munka, passzív életmód;
- anyagcserezavar;
- rossz testtartás;
- aszténikus testtípus, az izmok és szalagok természetes gyengesége;
- káros munkakörülmények (rezgés, rángatózás, testremegés);
- nehéz tárgyak gyakori emelése;
- hypothermia;
- feszültség;
- a fertőző jellegű szövetek krónikus gyulladása.
A szebbik nem képviselői számára provokáló tényező lehet a kényelmetlen magas sarkú cipő. A gyakori terhesség is hozzájárul a gerinc elváltozások kialakulásához.
Tünetek
A csigolyaközi porckorong testében fellépő degeneratív destrukció a rugalmasság elvesztéséhez vezet, akadályozza a folyadék felhalmozódását és felszabadulását, valamint rontja az axiális oszlop ütéselnyelő tulajdonságait.
Emiatt a rostos gyűrű terhelése megnő, elvékonyodik, megreped, a csigolyák veszélyesen közel kerülnek egymáshoz. A csontszerkezetek és a porcok kóros összenyomódása alakul ki.
A fellépő súlyos fájdalmat a gerinc osteochondrosisának következő tünetei kísérik:
- zsibbadás, libabőr, égő érzés az érintett területen;
- csökkent mobilitás;
- hátizom fáradtság;
- csökkent teljesítmény, fáradtság.
Az osteochondrosis figyelembe vett jelei általánosak. A betegség konkrét tünetei attól függnek, hogy a gerincoszlop melyik szegmense sérült meg.
A nyaki gerinc összenyomásakor az erekben romlik a véráramlás, ami gyakori migrénhez, szédüléshez és eszméletvesztéshez vezet. A beteg panaszkodhat fülzúgásról, foltokról a szeme előtt, fájdalomról a vállban és a karokban.
A hát alsó részének szerkezeti pusztulása arra kényszeríti az embert, hogy kényszerhelyzetet vegyen fel, lassan felálljon és leüljön. Fájdalom jelenik meg a fenékben, amely a végtagba sugárzik egészen az alsó lábszárig és a lábfejig. Időszakos claudicatio alakul ki.
A gerinc osteochondrosisának legtöbb tünete a csigolyás típushoz tartozik. Az axiális oszlopon kívül kialakuló rendellenességeket extravertebrális szindrómának nevezik. Például az agyi érrendszeri rendellenességek, amelyeket a csigolya artéria összenyomása okoz.
Fajták
A hát osteochondrosisát előfordulási helye szerint osztályozzák - nyaki, mellkasi és lumbosacralis. Az esetek több mint fele az ágyéki gerincben fordul elő, a diagnózisok harmada a nyaki szakaszra vonatkozik.
Melyik orvos kezeli az osteochondrosist?
Ha súlyos hátfájást tapasztal, el kell halasztani a neurológushoz vagy neurológushoz való találkozót. Ha a helyi klinikán nem állnak rendelkezésre ilyen szakemberek, forduljon háziorvosához. Az első vizsgálat után az orvos kezelést ír elő, vagy más szakemberekhez irányítja.
Diagnosztika
Az osteochondrosis diagnózisa a páciens megkérdezésével kezdődik. Az orvost érdekli a tünetek megjelenésének időpontja, a fájdalom intenzitása és jellege, valamint annak helye. Ezután a szakember megkezdi a gerincoszlop vizuális ellenőrzését és tapintását.
A tünetek sokfélesége miatt az osteochondrosis diagnózisának kötelező eleme a műszeres vizsgálatok alkalmazása:
- A teljes gerinc röntgenfelvétele 2 vetületben;
- MRI és CT;
- A nyaki gerinc ereinek és artériáinak dopplerográfiája.
Sajnos a röntgensugarak nem adnak teljes képet a gerincoszlop lágy struktúráinak állapotáról – a gerincgyökerek és a porckorongszövetek vizsgálat nélkül maradnak. Ebben az esetben a funkcionális MRI segít, amely a páciens testének elhelyezkedésében különbözik a klasszikustól.
Kezelés
Hogyan kezeljük a gerinc osteochondrosisát? A betegség leküzdésére konzervatív és sebészeti terápiát alkalmaznak. Mindkét technika fő célja a fájdalom megszüntetése, valamint a csontszövet és porc további pusztulásának megakadályozása.
A hát osteochondrosisának nem műtéti kezelése magában foglalja:
- masszázs;
- gyakorlati terápia;
- az egész gerinc vontatása;
- manipulatív terápia;
- hatás az aktív pontokra.
A módszerek hatékonysága nagymértékben függ a páciens kitartásától és a manipulációk szisztematikusságától.
A terápia intenzív időszaka 2-2, 5 hónapig tart. A kurzus kezdetén fokozott fájdalom és kényelmetlenség a hát területén lehetséges.
A gerinc osteochondrosisának sebészeti kezelését akkor írják elő, ha a konzervatív megközelítés hatástalan. A műtét indikációja az intervertebralis tér összenyomása az eredeti távolság 1/3-ával. Az osteochondrosis kezelésének vezető módszere a discectomia - az érintett lemez részleges vagy radikális eltávolítása.
A gerincműtét után a páciens legalább hat hónapig rehabilitációt igényel. Ebben az időszakban a betegnek ajánlott szanatóriumok látogatása, ásványi fürdők, fizioterápia és masszázs tanfolyamok elvégzése.
Sajnos lehetetlen teljesen gyógyítani a gerinc osteochondrosisát. A csontok és lágyszövetek degeneratív elváltozásai visszafordíthatatlanok és krónikus formában jelentkeznek. A pusztulási folyamat csak lassítható, és a velejáró tünetek enyhíthetők.
Komplikációk
A gerinc osteochondrosisának szövődményei gyakran a gerincvelő és a tápláló artériák összenyomódása következtében alakulnak ki. Ennek hátterében a beteg diszkogén myelopathiát, végtagok parézisét, reflexek károsodását és a sphincterek diszfunkcióját alakítja ki. A porckorongsérv gerincvelői infarktust okozhat.
A nyaki gerinc károsodása halláskárosodást, homályos látást és állandó migrént okoz. A betegnél memóriazavarok lépnek fel, tanulási képessége csökken.
Ha hosszú ideig nem kezelik az osteochondrosist, a medence és a lábak súlyos károsodása, a végtagok bénulása és időszakos claudicatio alakulhat ki. Nőknél a hosszan tartó gerincdisztrófia gyakran meddőséghez vezet, férfiaknál a potencia csökkenése jellemző.
Megelőzés
Senki sem mentes az olyan betegségtől, mint az osteochondrosis. Idős korban a betegség szinte mindenkit érint. A dystrophiás elváltozások megelőzése érdekében már fiatal kortól gondoskodni kell a gerincről.
Mérsékelt sporttevékenység, kiegyensúlyozott étrend megfelelő mennyiségű vitaminnal, egészséges életmód – mindez hosszú éveken keresztül segít megőrizni egészségét.
A gerinc osteochondrosisának megelőzése specifikusabb intézkedéseket tartalmaz:
- a stressz elkerülése;
- az izom-csontrendszer fertőzéseinek és patológiáinak időben történő kezelése;
- az emelő tárgyak súlyának korlátozása;
- az immunrendszer erősítése.
A nőknek azt tanácsolhatjuk, hogy válasszák ki a megfelelő cipőt, és figyeljék a láb valgus megjelenését.
A gerinc osteochondrosisának kialakulása jelentősen megnehezítheti a beteg életét. Csak a hosszú távú és szisztémás kezelés segít megszabadulni a súlyos tünetektől. A legfontosabb dolog az, hogy ne ess kétségbe, és küzdj az egészségedért.